Статистичний звіт первинної профспілкової організації
Форма 1
Статистичний звіт первинної профспілкової організації за ___ рік
1._______________________________________________________________________________
повна назва ППО
2. _________________________________________________________________________________
повна адреса ЛПЗ та профорганізації № телефонів ЛПЗ та профкому
3. _________________________________________________________________________________
П.І.Б. головного лікаря, дата його народження
4. __________________________________________________________________________________
e-mail (електронна поштова адреса) ЛПЗ, профкому, особиста
5. _____________________________________________________________________________
прізвище, ім’я та по батькові голови ППО
6._____________________________________________________________________________
телефон мобільний, домашній, робочий
7._____________________________________________________________________________
число, місяць та рік народження
8._____________________________________________________________________________
прізвище, ім’я та по батькові скарбника ППО
9. ____________________________________________________________________________
телефон мобільний, домашній, робочий
10.____________________________________________________________________________
число, місяць та рік народження
11. Наявність реєстрації ППО ____________________________________________________
Вказати серію, № свідоцтва про реєстрацію, дату реєстрації
Усього |
||
Чи є організація юридичною особою відповідно до Закону України „Про державну реєстрацію юридичних осіб та фізичних осіб – підприємців” (так, ні) |
1 |
|
Структура первинної профспілкової організації: |
||
- профспілкова організація структурного підрозділу (профком) |
2 |
|
- профгрупи |
3 |
|
Обрано: |
||
- профспілковий комітет |
4 |
|
- президію |
5 |
|
- профспілкового організатора |
6 |
|
Кількість штатних працівників профкому |
7 |
|
у т.ч. звільнений голова первинної організації |
8 |
|
Усього працюючих (студентів): |
9 |
|
- з них членів профспілки |
10 |
|
Непрацюючі пенсоінери, які перебувають на профспілковому обліку |
11 |
|
Усього членів Профспілки (рядок 10-11), із них: |
12 |
|
- жінок |
13 |
|
- молоді до 35 років включно |
14 |
|
Прийнято у Профспілку в звітному періоді |
15 |
|
Припинено членство у Профспілці: |
16 |
|
- за власним бажанням |
17 |
|
- у зв’язку зі звільненням із роботи |
18 |
|
- у зв’язку із виключенням із Профспілки |
19 |
|
Дата проведення останньої звітно-виборної конференції (зборів) |
20 |
Голова ППО. _____________________ _________ „__” _______ 20__ року
Власне ім’я та прізвище, підпис
М.П.